醫療工藝流程是新建或改擴建醫院不可忽視的一個項目，不僅關系到患者就診是否方便、功能布局是否合理等，同時還會影響到醫院的經營和發展，因此，為順應醫療衛生行業的發展，為滿足醫療功能的要求，以及人們日益增長的醫療需求，醫療建筑設計時，應重視醫療工藝流程設計，竭力為群眾提供安全、舒適、高效、便捷的醫療服務。

現代醫院建筑是跨專業的綜合建筑，對醫院建筑學的認識來自于對醫學、醫療設備工程學、建筑學、社會學、經濟學與信息科技等領域的多方面的應用與整合，是龐大而復雜的系統工程。所以，塑造一個具有親和力、引人入勝的醫院內外部環境顯得尤為重要，那么，醫療工藝流程在醫療建筑設計當中，具有哪些重要的意義呢?

醫療工藝流程的概念

醫療工藝流程是醫院實現其基本醫療服務功能的過程。在《綜合醫院建筑設計規范》中，定義為：“是指對醫院內部醫療服務過程及程序的策劃”?？梢?，醫院的醫療工藝流程是否通暢，直接關系到醫療行為和就醫流線的便捷和效率。

醫療工藝流程設計需要解決的兩大問題

1、一級醫療工藝流程——醫院各醫療功能單元間流程

在規劃設計初期，要以一個全面的角度來審視內部空間設置，結合醫療功能單元間流程，綜合考慮公共空間、候診空間、交通空間、醫療空間和服務空間，這是應該在方案設計解決的問題。

2、二級醫療工藝流程——各醫療功能單元內部流程

在單元內部，患者路徑和醫護人員的服務路徑決定了醫療設備布局和其他功能設施規劃，這些是在擴初設計階段需要解決的問題。

醫療工藝流程設計中存在的問題及原因

由于醫療工藝流程設計不到位，往往在醫院的建設過程中，造成各醫療功能單元間和各醫療功能單元內部流程混亂，臨時改變原來的建筑設計，造成建設投資額的巨大浪費;或者在醫院建設完成之后再來改變醫院的單元流程，重新去布置調整科室，影響醫院整體醫療活動。

針對已建成的醫院建筑存在醫療工藝流程不甚合理的問題，造成此問題的原因可歸納為以下幾點：

一、忽視工藝流程設計

在醫療建筑設計中，醫療工藝流程是設計的重要參考要素，只有對醫療系統功能有一個比較清晰的認識和理解，才能夠設計出滿意的、有特色的醫院建筑。而設計人員缺乏醫療的專業知識及經驗是忽視工藝流程的重要原因。

二、與醫院使用方缺乏溝通，設計時間倉促

在目前國內醫院的建筑設計中，通常是設計單位提供的設計方案中標后，大多是按照中標的方案做局部調整并結合一般醫院的設計習慣便開始進一步的深化設計，其在設計過程中并沒有結合個體醫院的具體特色及特性需求進行設計。而目前專業的醫院設計單位由于任務多、時間緊，因此，沒有足夠的時間和精力對醫院各科室的具體醫療流程進行研究。

三、專業背景局限，工藝流程設計的合理性難以落到實處

隨著國內醫院建設逐步進入快速發展通道，國內醫療建筑設計市場對醫院建筑的醫療工藝流程和動線的組織有了更多的研究和關注，醫院建筑設計的宏觀框架和流程布局也日漸趨于合理，但作為醫院建筑系統中與人關系最密切的室內空間卻往往沒有很好的去規劃。

很多時候室內設計僅僅被視為對建筑物內部界面的裝飾，另一方面醫院的功能復雜，所牽涉的專業非常多，各專業之間如果缺乏整體而完善的規劃，效果往往不能協調一致，加上很多室內設計師常常無法掌握醫療空間的設計重點，使得造型流于繁瑣、顏色過于花俏，材料不夠經久耐用等，不能很恰當的表現出醫院所應具備的現代簡潔、大方親和的風格，因此，多數醫院的室內環境總是令人感覺有所美中不足。

醫療工藝流程設計的優化

引進有豐富的醫院建設及管理經驗的專業管理以及設計團隊，一般從醫院項目的報建書批復后即介入工程，在項目前期與醫院的各位管理者進行溝通，從醫院的一級工藝流程入手，梳理建筑設計的框架體系，并與一線的醫務工作者溝通，從二級、三級醫療工藝流程再細化和反推建筑以及內部空間設計的合理性，確保醫院建筑從整體到細部的合理性。

醫院室內設計的三大重點

醫院是各種人群使用的設施，其中有病患及家屬、醫職員工和一些研究者，早期國內的醫院設計是圍繞醫院自身工作為出發點來展開的，隨著社會的發展，服務意識的增強，以病患為中心的觀點和理念被提到了越來越重要的位置上，醫院的流程設計也逐步地朝以病人為中心的模式在轉化，而作為每天在醫院長時間工作，承受著被感染風險的醫護工作人員，他們的工作環境和利益也同等重要，所以設計的出發點不僅僅要尊重患者及家屬、同時也要尊重醫護工作人員，要做到所有設施必須是所有人群都能使用安全和方便。而室內設計中的重點具體如下：

一、深入解讀醫療工藝流程，空間功能布局優化

醫院的設計是以功能為主導的設計，良好的功能設計和完善的醫療工藝流程設計是決定醫院建設成敗的關鍵因素，在建筑宏觀的整體布局和流線下，要處理好建筑內部的各種動線，理順細部的醫療工藝流程是十分很困難的事。

例如，某醫院一個門診診區的調整，從原始建筑平面看，病人從電梯和扶梯上來后，分層掛號收費處位于兩側，一方面排隊的人群將造成通道擁擠，另外也不便于醫院的管理和資源的有效利用。其次，建筑內部有一個很大的內庭院，但是分析病人的動線后會發現，病人很難看到這個內庭院的景觀，良好的景觀資源沒有得到利用;再次，看診區的排布，被分為兩大塊，一是不利于科室的彈性劃分，同時也會導致兩個科室共處一個區域時，必須從一個科室的候診區域穿越，造成動線上的交叉，科室沒有做到盡端設計;還有醫護和病患共用衛生間，沒有很好的考慮醫護的權益。

針對以上缺點，應重新調整平面，把分層掛號收費集中設置在一處，靠近垂直交通的位置，圍繞內庭院形成一個環形動線的醫療街，調整了診室的排布方向，各科室的入口圍繞醫療街，候診區擁有良好的景觀視野，診區可分為若干單元模塊，可根據需要靈活彈性的分配科室，另外還應增加醫護獨立的衛生間，更好地實現醫患分流，保護醫護的權益。

二、可持續綠色生態設計理念

近幾年，綠色生態的觀念已經越來越深入人心，醫院的建設方面也一直在倡導綠色設計的理念，有不少醫院也開始在做綠色設計的嘗試。綠色生態設計也同樣應該貫徹到醫院的室內設計上，所謂綠色生態設計即在尊重自然和考慮可持續發展的基礎之上做到一個3F的設計原則，即符合自然，符合人本和符合時代的原則，通俗的說就是要尊重自然、環保節能、人性化和可持續發展，使設計理念在設計過程中貫徹始終。

三、專業的設計整合

首先，醫療空間的室內設計是一門綜合性、專業性很強的學科，一個成功的醫院室內設計，必須把握好多個環節，其中包括與建筑設計的協調、醫療工藝流程完善、機電節能、標識系統引導、無障礙設施、聲光控制、色彩計劃、家具配置、經濟環保建材的選擇、以及植物與藝術陳設的配置等等。

而國內很多醫院項目在操作上存在的一個誤區，僅僅把室內設計當作是硬裝設計，而家具、軟裝以及標識系統沒有經過整合規劃，往往是裝飾施工快要結束的時候，由院方的后勤保障部門直接采購。至于和室內環境風格的結合，完全憑經辦人的愛好和品位，這樣就會導致室內環境凌亂不和諧。所以應把室內設計看作是把握整體效果的設計顧問，工作范圍應包括對各相關專業進行整合和規劃，從而保證設計效果的整體和諧。

其次，一個系統專業的醫院室內設計必須具備一套完善的作業流程。關于室內設計的工作流程，醫院方往往只是簡單的認為設計只要提供空間的效果圖和施工圖紙即可，而忽略了其它的環節的重要性。

1、對功能布局、流程的優化和完善。很多醫院在土建結構封頂之后才開始室內設計的工作，但因為專業的室內設計介入后會有一些平面上的調整，介入時間晚會導致建筑的拆改和時間上的浪費，所以在建筑的平面方案確認后，水電風消防專業設計還未開始前是最理想和最佳的介入時間節點。

2、空間效果圖的表現。在設計風格效果確定以后，室內設計應該對內裝工程的概算和院方做溝通，確定不同空間的裝修檔次，使用的主要材料，工程概算的分析，以達到幫助院方控制工程總造價的目的;深化設計階段除了設計發展和細部設計外，還包括之前提到的材料計劃、家具軟裝、標識系統的整合等等;在這些環節都得到確定后，才算完成了整體的方案設計，進入到施工圖說的階段，另外在施工過程中設計應提供現場協調的服務，設計師應該對現場條件的變換提供相應的解決方案，指導施工，并對現場效果不理想的地方及時提出修正意見，目的是保證設計效果的最終實現。

所以一個成功的醫院室內設計項目需要有一個完善的作業流程，它可以幫助項目的成功實施，最佳效果得到實現。

綜上所述，醫療工藝流程設計是新擴建醫院建設環節中不可缺少的環節，從某種意義上說，醫療流程工藝設計的好壞，直接決定醫院服務的好壞，不合理的醫療工藝流程，可以不僅得不到患者的認可和信賴，還可能造成巨大的資源浪費。